De cada cuatro mujeres sólo 1 se salva del síndrome premenstrual

De cada cuatro mujeres sólo 1 se salva del síndrome Premenstrual

¿Y es qué puede haber cosa más desagradable e inentendible que las hormonas decidan por ti?

Según una revisión de estudios realizada por la Sociedad Española de Ginecología Fitoterápica (SEGIF), tres de cada cuatro mujeres en edad fértil sufre alguno de los síntomas del síndrome premenstrual (SPM), sin embargo la mayoría se resigna o simplemente desconoce que puede buscar ayuda de un médico o farmacéutico.

Como muchas de ustedes pueden experimentar, el SPM incluye síntomas como irritabilidad, inestabilidad anímica, sensibilidad mamaria, apatía, algias inespecíficas, trastornos del sueño, cefalea, fatiga e hinchazón en los días previos a la menstruación. ¡¿LES PARECE POCO?!

En España, al menos el 73,7% de mujeres sufrió alguno de éstos síntomas en los pasados 12 ciclos menstruales de acuerdo a los datos correspondientes a dos investigaciones publicadas el pasado año por el Hospital de Santiago Apóstol de Vitoria y el Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla. Donde este se manifestaba de manera moderada o severa en el 38.9% , en forma grave o tambièn conocido como trastorno disfórico premenstrual en el 1,1% de los casos. Así y todo, más del 80% de las mujeres no buscaron algún tipo de consejo médico.

Una de las consecuencias más visibles del SPM es el ausentismo laboral, revelado en un reciente estudio realizado con más de 4.000 mujeres de 19 países y publicado por la revista Health Care Women International. Donde sólo en España se produce un promedio de 6 a 7 días de baja por mujer en el transcurso de un año.

Javier Haya, presidente de la SEGIF, cuenta que las soluciones más utilizadas corresponden a tratamientos con analgésicos, antiinflamatorios – personalmente agrego: agüitas de hierbas como la manzanilla- , pero que lamentablemente sólo están ligados a algunos trastornos físicos, por lo que además recomienda visitar a un especialista y seguir hábitos de vida saludables, como practicar ejercicio diario, mantener una dieta rica en hidratos de carbono -así es, leyó bien- y evitar sustancias como el café, el tabaco y el alcohol. O al menos, reducir su consumo.

Fuente: “Tres de cada cuatro mujeres en edad fértil sufre síndrome premenstrual” (ABC.es)

Una caries puede dejarte infértil

Una caries puede dejarte infértil

Bueno, nunca tanto. Pero así como la obesidad puede alterar los procesos hormonales de las mujeres y reducir las posibilidades de embarazo, recientes estudios han determinado que los problemas dentales pueden generar en el organismo reacciones que tenderían a aumentar la infertilidad.

Esto sale en todos los medios de comunicación, así que para esta hora no es novedad para ustedes. Sin embargo, en ninguno de ellos pude encontrar información específica de cuál era la causa de esto. Se dice “la inflamación”, pero ¿Por qué? A diferencia de la obesidad, que ya sabemos que interfiere en los procesos hormonales, y del cigarrillo y alcohol; el primero es vasoconstrictor y ambos son sustancias medias toxiquillas para el organismo.

¿Pero qué tiene que ver el tema de la salud dental? Claro que no estamos hablando de bruxismo o caries pequeñas; nos referimos a problemas peridontales (a las encías) serios; infecciones y cosas por el estilo. Los médicos que lanzaron el estudio (que no es más que una estadística entre cuánto tiempo demoró un grupo de mujeres en quedar embarazada; las que tenían problemas en las encías, demoraron 7 meses, y las que no, 5, todo en promedio)

Así que por mientras averiguo qué motivo pueda tener esta relación, creo que lo mejor es cuidarse bien la dentadura, lavarse los dientes después de cada comida, usar hilo dental (para los dientes) y visitar al dentista. No sólo porque pueda provocar infertilidad, sino porque bueno, salen caros los dientes de repuesto.

Células Madre en la menstruación

Células Madre en la Menstruación

Durante la menstruación, en la pared del útero de la mujer se hallan células madre que se podrían utilizar en el laboratorio para crear nueve tipos de tejidos, según los resultados de una investigación de un grupo de científicos norteamericanos del Biocommunication Research Institute de Wichita (Estados Unidos), que acaba de aparecer publicado en la revista Journal of Translation Medicine.

El crecimiento de nuevos vasos sanguíneos es uno de los procesos esenciales en el útero durante el ciclo menstrual. Los investigadores afirman que el nuevo tipo de células madre que han identificado intervienen en este proceso. Durante el ciclo menstrual, el útero alberga el óvulo y se prepara para el posible embarazo engrosando sus paredes con la aportación de nutrientes y vasos sanguíneos. Si no hay fecundación, el óvulo no fecundado se desprende y se rompen los vasos sanguíneos, con el consiguiente flujo menstrual.

Las células madre que se han descubierto en esta investigación están involucradas en la regeneración de nuevos capilares. Los investigadores las han denominado células regenerativas endometriales (ERC). Para detectarlas, han recogido muestras de cinco mililitros de sangre menstrual de diferentes mujeres sanas.

Xiaolong Meng, director del estudio, afirma: "Tenemos muchos problemas con los actuales métodos para lograr células madre, como las de médula ósea, y utilizarlas para tratamientos, ya que pueden ser rechazadas por el paciente y tienen un potencial limitado para reproducirse. Es posible que hayamos encontrado una vía para superar estas dificultades mediante el uso de células de sangre menstrual".

En los cultivos de laboratorio, los investigadores han podido observar que estas células se pueden dividir hasta 70 veces en un periodo de tiempo muy corto. Esta tasa de replicación es significativamente más rápida que la de las células madre que proceden de la sangre de cordón umbilical o de médula ósea, explican los investigadores. También afirman que a partir de estas células madre se pueden obtener diferentes líneas celulares, lo cual significa que existe la posibilidad de que se diferencien en distintos tipos de tejido, entre ellos el cardíaco. El estudio ha sido financiado por el laboratorio de Kansas Medistem, y han invervenido investigadores de la Universidad de Alberta y de la de Ontario, en Canadá.

Aunque todavía no tiene ninguna aplicación real, otro laboratorio privado estadounidense ha empezado a ofrecer servicios para conservar sangre menstrual.

El parto vertical permite nacimientos menos traumáticos

El parto vertical permite nacimientos menos traumáticos

La directora de la Escuela de Obstetricia de la Universidad de Santiago de Chile, Mónica Candia, afirma que la posición vertical facilita todo el proceso de expulsión del niño, es una modalidad más fisiológica y anatómica que va a en beneficio de un nacimiento menos violento.

Que el parto menos intervenido es el más seguro, es algo que a menudo ponemos en duda a la hora de decidir dónde y cómo dar a luz a un hijo. Esto, a pesar de que la visión de los especialistas es que debe ser un proceso lo más natural e instintivo posible.

Pero esto no quiere decir que haya que eliminar la asistencia de los profesionales de la salud. Se trata, en realidad, de acomodar el momento del parto a las necesidades y preferencias de la madre. No de amoldar a la mujer a los parámetros del especialista o centro de salud.

La directora de la Escuela de Obstetricia de la Universidad de Santiago de Chile, Mónica Candia, recalca que la actual costumbre del parto horizontal no es la forma natural de dar a luz. De hecho, explica que la causa del surgimiento del parto hospitalario fueron “la mortalidad materna y perinatal de épocas anteriores, debido a infecciones, falta de antibióticos y falta de asistencia profesional, entonces se convirtió casi en un acto quirúrgico”.

Con esto no sólo se perdió la naturalidad del parto tradicional, sino también poco a poco se fue diluyendo la dimensión social del acto de parir. La especialista señala que sólo hace unas décadas se volvió a hacer cotidiano que el padre y otros miembros de la familia pudieran estar presentes en este proceso. Incluso, la opinión de la madre era y es en ocasiones subordinada a las recomendaciones médicas.

Un hecho fundamental de que se conservara la modalidad horizontal es que “es mucho más fácil para el especialista asistir el parto con la mujer en la posición ginecológica, pero todos los estudios actuales dan fuertes señales de que esto debe cambiar, pues de debe privilegiar el beneficio de la mujer y no de quien asiste el parto”, señala Mónica Candia.

En la búsqueda de que el alumbramiento sea un momento, aunque intenso, una experiencia grata para la mujer, y que marque su posterior desarrollo materno y la relación con su hijo, algunos centros de salud ya han comenzado a implementar el parto vertical.

Nacer de pie es rescatar la forma natural de dar a luz, tal como lo hacían las mujeres de pueblos como el aymara, mapuche o inca. Es rescatar la costumbre de que la mujer sea el sujeto activo de la acción de traer un nuevo ser al mundo.

“La posición vertical facilita todo el proceso de expulsión del niño, es una modalidad más fisiológica y anatómica que va a en beneficio de un nacimiento menos violento”, afirma, y el argumento no es sólo biológico: “Son paradigmas culturales muy fuertes, ya que también es un acto cultural y social que por años ha sido alterado, y volver al curso natural requiere una preparación física y mental de la mujer para que sea, realmente, una experiencia exitosa”.

Algunos de los hospitales públicos chilenos que ya incursionan en esta experiencia, son el Luís Tisné y El Pino, en la Región Metropolitana. Villarrica, Iquique y San Antonio, son otros ejemplos.

El parto vertical es aún incipiente en nuestro país. Cualquier futura madre puede optar por esta modalidad, pero como explica la directora de la Escuela de Obstetricia de la Usach la limitante más importante sigue siendo la falta de personal capacitado en el tema.

Y no se trata sólo de conocimiento médico, sino también de una nueva mirada y una apertura hacia nuevos modelos formativos y más naturales que, como aseguran los especialistas, es más beneficioso tanto para la madre como para el hijo.


Fuente: Universidad de Santiago de Chile

Acondroplasia

La acondroplasia es un trastorno del crecimiento de los huesos que ocasiona el tipo más común de enanismo.

Causas
La acondroplasia es una de un grupo de trastornos llamados condrodistrofias o osteocondrodisplasias.
La acondroplasia se puede heredar como un rasgo autosómico dominante, lo que significa que si un niño recibe el gen defectuoso de uno de los padres, el niño tendrá la enfermedad. Si uno de los padres padece acondroplasia, el bebé tiene una probabilidad del 50% de heredar el trastorno. Si ambos padres tienen la enfermedad, las probabilidades del bebé de ser afectado aumentan al 75%.
Sin embargo, la mayoría de los casos aparecen como mutaciones espontáneas. Esto significa que dos padres que no tengan acondroplasia pueden engendrar un bebé con la enfermedad.

Los síntomas
La apariencia típica del enanismo acondroplásico se puede observar al nacer. Los síntomas pueden incluir:

• Apariencia anormal de la mano con un espacio persistente entre los dedos y el anular
• Piernas arqueadas
• Disminución del tono muscular
• Desproporcionadamente grande de cabeza a diferencia de tamaño del cuerpo
• frente prominente ( prominencia frontal )
• Brazos y piernas cortos (especialmente la parte superior del brazo y muslo)
• Estatura baja (significativamente por debajo de la estatura promedio para una persona de la misma edad y sexo)
• La estenosis espinal
• Curvaturas de la columna denominada cifosis y lordosis

Signos y exámenes
Durante el embarazo, una ecografía prenatal puede mostrar el exceso de líquido amniótico que rodea al bebé por nacer.
El examen del bebé después del parto muestra un aumento de tamaño de la cabeza de adelante hacia atrás. Puede haber signos de hidrocefalia (“agua en el cerebro”).
Las radiografías de los huesos largos pueden revelar la acondroplasia en el recién nacido.

Tratamiento
No hay tratamiento específico para la acondroplasia. anormalidades relacionadas, incluyendo la estenosis espinal y compresión de la médula espinal, se debe tratar de que le causan problemas.

Expectativas (pronóstico)
Las personas con acondroplasia rara vez alcanzan los 5 metros de altura. La inteligencia es en el rango normal. Los bebés que reciben el gen anormal de ambos padres no suelen vivir más allá de unos pocos meses.

Las posibles complicaciones
• pies en palillo de tambor
• Acumulación de líquido en el cerebro (hidrocefalia)

Situaciones que requieren asistencia médica
Si hay una historia familiar de acondroplasia y que planeen tener hijos, puede que le resulte útil hablar con su proveedor de atención médica.

Prevención
La asesoría genética puede ser útil para los futuros padres cuando uno o ambos son acondroplásicos. Sin embargo, como la acondroplasia más a menudo se desarrolla de forma espontánea, la prevención no siempre es posible.

10 cosas que toda mujer debe saber sobre el cáncer de ovario

Es conocido como el "asesino silencioso", pero ahora escuelas de medicina y centros de investigación se han unido para hacer un gran ruido frente al tema y lograr concientizar a la población mundial. Daily Mirror revela el resultado de las investigaciones a través de 10 reveladores hechos que pueden ayudar a la detección temprana.

HECHO 1: Este es el quinto cáncer más común en las mujeres

Aunque el cáncer de ovario es técnicamente clasificado como un cáncer poco común (los más comunes son de mama, colon, pulmón y próstata), aún afecta alrededor de 6.700 mujeres cada año en el Reino Unido.
El riesgo varía de mujer a mujer y depende de la edad que tenga, sus genes y su estilo de vida. Cada mujer tiene una entre 50 probabilidades de desarrollar la enfermedad durante su vida, de acuerdo Target Ovarian Cancer. El riesgo aumenta a medida que aumenta la edad, con cuatro de cada cinco casos que ocurren después de la edad de 50 años.

HECHO 2: Es una amenaza mayor que el cáncer de cuello uterino

Todos hemos oído hablar del cáncer de cuello uterino, gracias a la detección del NHS con la prueba de citología.

No es extraño que una encuesta realizada por Target Ovarian Cancer encontró que casi la mitad de las mujeres piensa que el cáncer de cuello uterino es más una amenaza mayor que el cáncer de ovario.

Lamentablemente, esto no es cierto. El cáncer de ovario mata alrededor de 4.500 mujeres al año en comparación con poco menos de 1.000 muertes por cáncer de cuello uterino.

La razón de muertes por cáncer cervical son tan bajos es porque la mayoría de las mujeres se realizan frotis regulares - Investigación sobre el Cáncer del Reino Unido estima que la prueba salva 4.500 vidas al año.

HECHO 3: Hay algunos síntomas tempranos

Se pensó que los síntomas no se manifiestan hasta que el cáncer se había convertido en avanzado. Pero ahora se sabe que esto no es así.

La investigación muestra que las mujeres tienen síntomas en las primeras etapas de la enfermedad, pero la falta de conocimiento, junto con el hecho de que los síntomas son muy generales hace que menudo se pase por alto hasta que es demasiado tarde.

En 2008, el NHS National Awareness and Early Diagnosis Initiative identificó los tres síntomas de cáncer de ovario:

- Dolor de estómago o en la pelvis.

- Aumento de tamaño del abdomen e hinchazón persistente frente a la hinchazón que viene y va.

- Dificultad para comer y sentirse lleno rápidamente en casi todos los días.

Los síntomas menos comunes son:.

- Cambios en el hábito intestinal, por ejemplo, estreñimiento o diarrea.

- Sentirse cansado todo el tiempo.

- El dolor de espalda. Pero una encuesta realizada por Ovarian Cancer Action reveló que el 80% de las mujeres no reconocen alguno de estos síntomas.

El ginecólogo y oncólogo Dr. Khalil Razvi de Southend University Hospital informa: "Consulte a su médico si presenta los síntomas persistentes durante cuatro semanas o más. Lo más probable es que no sea el cáncer de ovario, pero los síntomas, especialmente el dolor. Y si resulta ser el cáncer de ovario, más pronto se le diagnostica y se trata, mejores serán sus probabilidades de supervivencia.

HECHO 4: Más del 70% sobrevive - si se detecta a tiempo

Si se diagnostica en las etapas iniciales, la buena noticia es que más del 70% de las mujeres sobreviven a esta enfermedad. Pero en este momento tenemos la peor tasa de supervivencia en Europa - dos tercios de las mujeres diagnosticadas con cáncer de ovario no sobrevivirá más allá de cinco años. Conocer los síntomas es fundamental - si usted está preocupado, realizar un seguimiento de los suyos con el nuevo diario de los síntomas del cáncer ovárico.

HECHO 5: Puede confundirse con el SII

Los médicos han sido a menudo acusados de no ser suficientemente conscientes de los síntomas del cáncer de ovario. De hecho, en 2009 el Pathfinder Study for Target Ovarian Cancer encontró que tres cuartas partes de ellos no estaban familiarizados con las directrices del Departamento de Salud sobre los síntomas y el diagnóstico.

"Creo que los médicos son cada vez más conscientes de los primeros síntomas, pero hay un flujo constante de nuevas investigaciones que sale de las condiciones de tantas personas", dice el Dr. Razvi. "El promedio de GP sólo verá un caso de cáncer de ovario cada cinco años. Otro problema es que los síntomas son también síntomas de una amplia gama de enfermedades, el cáncer de ovario por lo que no puede ser la primera cosa que viene a la mente. "

A menudo es confundido con el síndrome del intestino irritable (SII), que afecta a uno de cada cinco mujeres, así como los efectos secundarios de la terapia de reemplazo hormonal. Dr. Razvi dice: "No tengas miedo de preguntar a tu médico de familia si él o ella ha considerado la posibilidad de cáncer, si sus síntomas son similares a los establecidos por el National Awareness and Early Diagnosis Initiative.

HECHO 6: No sólo afecta a las mujeres mayores

Aunque la mayoría de las mujeres que desarrollan cáncer de ovario son mayores de 50 años, ciertos tipos pueden afectar a mujeres de tan sólo 20.

"En este caso, los síntomas son más propensos a confundirse con otros problemas ginecológicos, como fibromas o endometriosis," dice el Dr. Razvi. Es más probable el desarrollo de los jóvenes que si tiene dos o más parientes cercanos que han tenido cáncer de ovario o de mama, que puede estar relacionado con defectos genéticos específicos.

Esto es más común en las mujeres de origen judío, polaco, Islandia y Pakistán.

"Si usted está preocupado acerca de su historia familiar, informe a su médico de cabecera que puede referirse a una clínica de la genética para una evaluación", dice el Dr. Razvi. Sin embargo, es importante tener en cuenta que nueve de cada 10 cánceres de ovario no tienen nada que ver con los genes.

HECHO 7: Una prueba clara no lo descarta

La citología ha sido diseñada exclusivamente para recoger los cambios celulares que pueden conducir al cáncer cervical y no tiene nada que ver con el cáncer de ovario. Sin embargo, una encuesta realizada en 2007 por Target Ovarian Cancer sugirió que hasta la mitad de todas las mujeres creen erróneamente que una citología buena significa que están libres de cáncer de ovario, también.

HECHO 8: La píldora reduce el riesgo

Esta es una buena noticia para las mujeres que han tomado la píldora anticonceptiva oral combinada para cinco o más años.

"La investigación muestra que después de cinco años, se reduce el riesgo en casi un 30%, con beneficios que duran hasta 30 años después", dice el Dr. Razvi.

Después de 15 años de tomar la píldora, el riesgo se reduce a la mitad, de acuerdo con la investigación de Cancer Research UK.

"Este se cree que es debido a que la píldora detiene la ovulación. También sabemos que el riesgo de cáncer de ovario es menor en mujeres que han tenido hijos que los que no tienen.

Cuantos más hijos tenga una mujer, y cuanto más tiempo amamante, menor será el riesgo.

"Una teoría es que la ovulación puede dañar el revestimiento de los ovarios por lo que la menor frecuencia de una mujer ovula, menos daño a su revestimiento de ovario. Sin embargo, no ha sido probado ", dice el Dr. Razvi.

HECHO 9: La lucha contra la flacidez reducirá su riesgo

Las mujeres obesas que han pasado la menopausia tienen hasta un 80% más de probabilidades de contraer cáncer de ovario, según un estudio realizado en los EE.UU.

Trate de mantener un tamaño de la cintura por debajo de 32 pulgadas, y preferiblemente por debajo de 30. Esto también reducirá considerablemente el riesgo de otras afecciones, tales como enfermedad cardíaca y diabetes tipo 2.

Algunas investigaciones sugieren que el ejercicio regular reduce el riesgo de cáncer de ovario, cáncer de mama y del intestino, aunque esto podría ser en parte porque ayuda a mantener su peso bajo control.

Un estudio escandinavo mostró grandes mujeres que hacían ejercicio durante al menos cuatro horas a la semana redujeron su riesgo en más de dos tercios.

HECHO 10: Los científicos están trabajando en una prueba de detección

Por el momento no hay programa de prevención para el cáncer de ovario.

Fuente: Daily Mirror

"Slimming"

Alcoholización anal y vaginal, la nueva “moda” juvenil

Los primeros casos de ‘slimming’, como se conoce a esta práctica, se detectaron en Estados Unidos, donde la edad legal para ingerir bebidas alcohólicas es de 21 años.

Para evitar que el aliento delate su alcoholismo, adolescentes alemanes están utilizando tampones empapados en licor que se introducen por el ano o la vagina.

El reporte enviado por agencias internacionales indica que la policía de la localidad de Tuttliubgen alertó a la opinión pública sobre este método, después de que en marzo, el diario local Südkurier reportó el desmayo de una niña de 14 años altamente intoxicada, al parecer por el uso de un tampón de vodka, durante un festival en la ciudad de Constanza.

Este método aumenta el riesgo de contraer infecciones y daña las paredes vaginales. A partir de entonces las autoridades descubrieron que este procedimiento es una moda en la región.

Los primeros casos de ‘slimming’, como se conoce a esta práctica, se detectaron en Estados Unidos, donde la edad legal para ingerir bebidas alcohólicas es de 21 años.

Una variante del “slimming” es el “eyeballing”, que se caracteriza por el consumo de bebidas embriagantes a través de los ojos.


 DAÑOS A LA SALUD

La Universidad Autónoma Metropolitana de México afirma que el nombre de la práctica en inglés, “slimming”, aparentemente procede del término “slim”, que significa delgado, o slimmed, que quiere decir adelgazar. “Sería como “afinar” el alcohol”.

Las consecuencias son altamente riesgosas para la salud del usuario, dada la alta capacidad irritante del alcohol en zonas como vagina y recto. Diferentes especialistas afirman que el alcohol puede alterar el PH vaginal, lo que genera infecciones y lesiones locales.

“No obstante estos riesgos, la utilización por estas vías genera un estado de intoxicación muy alto, por ejemplo, la mucosa vaginal absorbe con facilidad el alcohol que pasa pronto a la sangre, sin que necesariamente se metabolice, al eludir el primordial filtro que es el hígado; de tal manera que la intoxicación es muy rápida”, explica el blog Línea UAM.

El “slimming” forma parte de una práctica entre niños y adolescentes que se inician o continúan en el alcoholismo mediante la introducción del licor en sus cuerpos. La experiencia, considera la UAM, es una manera de compensar ciertos vacíos emocionales.

Cifras proporcionadas por el blog de la UAM indican que los niños han empezado a consumir alcohol desde los 10 años

Fuente: Publimetro.cl // 19 mayo 2011

Estudiantes Gringos Practican Con Una Robot Embarazada

Este video muestra una clase práctica de la labor de parto con un robot en USA, lo que demuestra que la tecnología esta a la orden de nuestras necesidades.

En el Vientre Materno

Con fotografías nunca antes vistas, efectos especiales de avanzada tecnología y sorprendentes imágenes 4D, "En el Vientre Materno", de National Geographic, nos lleva a una serie de increíbles viajes que nos revelarán el increíble mundo del desarrollo del feto.

En El Vientre Materno

Vaca Argentina Producirá Leche Materna

Noticia Radio bio-bio

http://www.biobiochile.cl/2011/06/10/vaca-clonada-en-argentina-producira-leche-maternizada.shtml

Video oficial Youtube

Argentina invierte en educación e investigación académica, a pesar del tema moral y ético, sus logros científicos son una satisfacción para ésta nación.  En Chile si se invirtieran más recursos en investigación y la educación fuera un derecho, como lo es en Argentina, lograríamos muchas cosas y, en mi opinión, ese es el camino para una sociedad mejor; es un orgullo ser chileno, pero tener más posibilidades de lograr cosas y acceder a la educación en mi país no es para cualquiera, sino para algunos pocos, cosa que no me enorgullece para nada.

Síndrome del Niño Sacudido

Una forma más de maltrato infantil

Síndrome del niño sacudido

El maltrato infantil es un problema de salud pública mundial siendo la lesión cerebral la principal causa de morbilidad y mortalidad.

En 1999, la reunión de consulta de la OMS sobre la prevención del maltrato de menores redacto la siguiente:

 “El maltrato o la vejación de menores abarca todas las formas de malos tratos físicos y emocionales,  abuso sexual, descuido o negligencia o explotación comercial o de otro tipo, que originen un daño real o potencial para la salud del niño, su supervivencia, desarrollo o dignidad en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder”.

En el año 2000 el mismo organismo estableció cerca de 57.000 muertes atribuidas a homicidio en menores de 15 años de edad, con riesgo dos veces mayor para los niños menores de 4 años, donde las causas más frecuentes fueron el traumatismo encefalocraneano, el traumatismo abdominal y la asfixia.

Según un estudio destinado a establecer las características del maltrato infantil en nuestro país se aprecia respecto al agresor un predominio de la madre (21,3%) sobre el padre (11,9%). Lo anterior se contrapone con cifras internacionales que indicaban al padre como el principal perpetrador (37%), seguido por la pareja de la madre (20,7%), la niñera (17,3%) y la madre (12,6%).

En EEUU, los casos de maltrato representan el 1,4% de las hospitalizaciones y el 17% de las muertes en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) pediátrico.

El síndrome del niño sacudido (SNS)

El SNS es una forma seria de maltrato infantil que puede ser subdiagnosticada debido a que frecuentemente no existe  evidencia externa de lesión ya que es producido por la sacudida del niño con o sin golpe directo sobre la cabeza, provocando daño neurológico severo y siendo confundido con una infección grave o síndrome convulsivo. El niño es tomado por el tórax y luego sacudido. Fuerzas rotacionales con aceleración y des-aceleración  causan el giro del encéfalo en su propio eje central. Movimientos encefálicos dentro del espacio subaracnoideo causan estiramiento y desgarro de las venas puente, que se extienden desde la corteza de los senos venosos. Esto causa el sangramiento intracraneano típico, con hematoma subdural, hemorragia subaracnoidea, contusión hemorrágica, y/o daño axonal difuso.

Dase y Cols definen este cuadro como una forma de injuria no accidental que cursa con una encefalopatía aguda, hemorragia subdural y retiniana en el contexto de una historia inapropiada o inconsistente, y que puede o no estar asociada a otras lesiones aparentemente inflingidas.

Muchos casos resultan fatales o llevan a daño neurológico incluido ceguera, parálisis cerebral, retraso mental o epilepsia en cerca del 60% de los casos.

Los signos  menos específicos pueden incluir letargia, vómitos, inapetencia e irritabilidad, que pueden  mantenerse por  días o semanas y, a la vez, ser minimizados por el tratante y ser atribuidos a infecciones virales y otros.

Entre los factores de riesgo destacan:

·       Padres jóvenes

·       Situación familiar inestable

·       Bajo nivel socioeconómico

·       Incapacidad física o mental del niño y prematurez

Lo que obliga a un abordaje integral en cada caso.

El llanto del niño ha sido descrito como el principal factor desencadenante tanto para el sacudimiento como para otras formas de maltrato.

El SNS debe ser sospechado en todo lactante menor de un año que presenta letargia, coma, crisis convulsiva o apnea. La combinación de hematoma subdural, hemorragias retinianas (producida por una abrupta alza en la presión intracraneana durante la sacudida) con mínimo o sin antecedentes de traumatismo y sin coagulopatía es siempre pat gnómico. Traumatismos del parto pueden producir hemorragias retinianas que se resuelvan dentro de los ocho días de vida, pudiendo persistir hasta los tres meses.

Por ultimo debemos insistir que el maltrato infantil es un delito y según establece el Código Procesal Penal, Articulo 175, todos los profesionales de la salud estamos obligados a denunciar.