Maltrato
intrauterino
Un bebé puede
ser víctima de una o varias formas de agresión; entre éstas se encuentran el
abuso o negligencia fetal, problema en el que entran en juego cuestiones de
carácter ético, social y legal durante la gestación. La violencia contra las
mujeres embarazadas conlleva diversos peligros que elevan la morbimortalidad
materno-infantil, lo que limita su derecho a nacer sano.
Los tres tipos
de maltrato fetal son: que la mujer embarazada no acuda a recibir atención
prenatal (mínimo cinco revisiones durante el periodo de embarazo), que use
drogas o sea agredida físicamente.
Consecuencias
Sobre los órganos
Es posible que
ocasionen impotencia o disminución del apetito sexual. Las fenotizianas,
en partículas la clorpromazina, alteran la eyaculación, pero no el
orgasmo. Algunas drogas, al actuar sobre las gónadas, modifican las células
germinales e impiden la fecundación.
Las drogas que
tienen acciones masculinizantes o feminizantes pueden actuar tanto sobre las
características sexuales somáticas, como sobre los órganos sexuales y las
gónadas.
Sobre el feto
Las drogas que ingiere la madre atraviesan la barrera placentaria y
llegan al feto. Durante el primer trimestre de la gestación pueden ocasionar
malformaciones (efecto teratogénico), y después aumentar la morbilidad y la
mortalidad fetal.
Efecto prenatal
Las drogas suministradas a la madre durante el trabajo de parto pueden
atravesar la barrera placentaria y causar lesiones fetales.
Efecto neonatal
El recién nacido no desarrolla las enzimas hepáticas metabolizadoras
hasta semanas o meses del nacimiento. La incapacidad funcional para metabolizar
las drogas puede ser fatal para el niño.
Durante el embarazo
Primer
Trimestre
|
Segundo
Trimestre
|
Tercer
Trimestre
|
Efectos
primeros días
Interrupción
del embarazo.
Posteriormente
Teratogenicidad
estructural.
Malformaciones.
|
Efectos
Teratogenicidad
estructural.
Alteraciones
en el desarrollo.
Alteraciones
en el crecimiento.
|
Efectos
Alteraciones
en el desarrollo.
Alteraciones
en el crecimiento.
Mortalidad
Infantil.
|
Recién Nacido
Teratogenicidad estructural, teratogenecidad comportamental,
alteraciones en los procesos de adaptación, síndrome de abstinencia, morbilidad
y mortalidad neonatal.
Niño
Teratogenecidad comportamental. Abstinencia a largo plazo: Capacidad de
atención, disfunción mnémica, distractibilidad, trastornos de la conducta,
problemas de aprendizaje, dificultades de integración.
Adolescente
Aparición de efectos tardíos: SDAH, poblemas afectivos, de conducta,
dificultad de integración, predisposición al consumo, vulnerabilidad genética.
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